商丘师范学院
大学生创新性实验计划项目申请书
项目名称:
项目负责人:
指导老师:
所在学院:
研究起止时间: 年 月至 年 月
商丘师范学院教务处制
填表说明
一、《项目申请书》要按顺序逐项填写,空缺项要填“无”。要求一律用A4纸打印,于左侧装订成册。
二、《项目申请书》中栏目“一至九”由学生填写,栏目“十至十二”由教师填写,栏目“十三”由学院负责人填写。
三、《项目申请书》由所在学院审查、签署意见后,一式五份(均为原件),报送教务处。
项目名称 |
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项目来源 |
□教师的科研项目 □学生自选题目 |
申请经费 |
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项目完成时间 |
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申请人(团队) |
姓名 |
学号 |
性别 |
身份证号码 |
专业班级 |
联系电话 |
手机 |
E-mail |
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一、项目组成员情况介绍(包括自身具备的知识、特长、兴趣,参加过的科技创新活动等) |
二、项目研究背景 |
三、国内外的研究现状及研究意义 |
四、项目研究的目标及主要内容 |
五、项目创新特色概述(50字以内) |
六、项目实施方案及实施计划 |
七、成员分工情况 |
八、预期成果及成果形式 |
九、资助经费使用计划 |
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申请人签名: 年 月 日
指 导 教 师 |
姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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职称 |
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职务 |
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所属学院 |
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联系电话 |
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手机 |
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E-mail |
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十、指导教师科研项目情况 |
十一、指导教师能否提供实验场地,如何解决实验场地的问题 |
十二、指导教师意见及具体的指导计划 |
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指导教师签名: 年 月 日
十三、学院意见 负责人(签字): (公章) 年 月 日 |
十四、评审委员会意见 组长(签字): 年 月 日 |
十五、学校意见 负责人(签字): (公章) 年 月 日 |
- 1 -
附件2
商丘师范学院2012年大学生创新性实验计划立项学生项目情况统计表
学院名称: (盖章)
序号 |
项目名称 |
项目负责人姓名 |
项目参与学生人数 |
项目其他成员姓名 |
指导教师姓名 |
申请项目经费(元) |
项目所属学院 |
项目所属学科 |
项目创新特色概述(50字以内) |
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学院负责人(签字): 日期: 年 月 日
附件3
商丘师范学院2012年大学生创新性实验计划立项项目指导教师信息统计表
学院名称: (盖章)
序号 |
项目名称 |
指导教师姓名 |
性别 |
年龄 |
职称 |
职务 |
所属学院 |
联系电话 |
手机 |
电子邮箱 |
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学院负责人(签字): 日期: 年 月 日
附件4
商丘师范学院2012年大学生创新性实验计划立项项目参与学生信息统计表
学院名称: (盖章)
序号 |
项目名称 |
成员 姓名 |
性别 |
身份证号 |
是否项目负责人 |
年级 |
学院 |
专业 |
联系电话 |
手机 |
邮箱地址 |
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学院负责人(签字): 日期: 年 月 日