附件1
商丘师范学院
大学生创新性实验计划项目申请书
项目名称：
项目负责人：
指导老师：
所在学院：
研究起止时间： 年 月至 年 月
商丘师范学院教务处制
填表说明
一、《项目申请书》要按顺序逐项填写，空缺项要填“无”。要求一律用A4纸打印，于左侧装订成册。
二、《项目申请书》中栏目“一至九”由学生填写，栏目“十至十二”由教师填写，栏目“十三”由学院负责人填写。
三、《项目申请书》由所在学院审查、签署意见后，一式五份（均为原件），报送教务处。
项目名称
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项目来源
| □教师的科研项目 □学生自选题目
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申请经费
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| 项目完成时间
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申请人(团队)
| 姓名
| 学号
| 性别
| 身份证号码
| 专业班级
| 联系电话
| 手机
| E-mail
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一、项目组成员情况介绍（包括自身具备的知识、特长、兴趣，参加过的科技创新活动等）
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二、项目研究背景
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三、国内外的研究现状及研究意义
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四、项目研究的目标及主要内容
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五、项目创新特色概述（50字以内）
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六、项目实施方案及实施计划
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七、成员分工情况
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八、预期成果及成果形式
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九、资助经费使用计划
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申请人签名： 年 月 日
指 导 教 师
| 姓名
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| 性别
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| 出生年月
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职称
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| 职务
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| 所属学院
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联系电话
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| 手机
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| E-mail
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十、指导教师科研项目情况
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十一、指导教师能否提供实验场地，如何解决实验场地的问题
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十二、指导教师意见及具体的指导计划
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指导教师签名： 年 月 日
十三、学院意见
负责人（签字）： （公章）
年 月 日
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十四、评审委员会意见
组长（签字）：
年 月 日
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十五、学校意见
负责人（签字）： （公章）
年 月 日
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